可这个12床病人徐松仁可是重症隔离区里最重的病人之一，虽然生命体征问道，但为了完善诊断，其实应该是再查一次体的，这样对病人也能放心点。
“你好，我能给你完整的查个体吗？”
查体：t37℃，p120次重病容，皮肤苍白，无出血点，面颊可见蜘蛛痣2个，浅表淋巴结不大，结膜苍白，巩膜可疑黄染，心界正常，心率120次/分，律齐，未闻杂音，肺无异常，腹饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹无压痛、肌紧张，肝脏未及，脾肋下10cm，并过正中线2cm，质硬，肝浊音界第7肋间，移动性浊音阳性，肠鸣音3-5次/分
[分析]
一、诊断及诊断依据（8分）
（一）诊断
上消化道出血：
食管静脉曲张破裂出血可能性大
肝硬化门脉高压、腹水
（二）诊断依据
有乙肝病史及肝硬化体征（蜘蛛痣、脾大、腹水）
出血诱因明确，有呕血、柏油样便
腹部移动性浊音（+）
二、鉴别诊断（5分）
胃十二指肠溃疡
胃癌
肝癌
胆道出血
三、进一步检查（4分）
肝功能检查，乙肝全套、afp、血常规
影像学检查：b超、ct，缓解时可作食管造影医学教`育网搜集整理
内镜检查
四、治疗原则（3分）
一、诊断及诊断依据（8分）
（一）诊断
（二）诊断依据
有乙肝病史及肝硬化体征（蜘蛛痣、脾大、腹水）
出血诱因明确，有呕血、柏油样便
腹部移动性浊音（+）
二、鉴别诊断（5分）
胃十二指肠溃疡
胃癌
肝癌
胆道出血
三、进一步检查（4分）
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影像学检查：b超、ct，缓解时可作食管造影医学教`育网搜集整理
内镜检查
四、治疗原则（3分）
禁食、输血、输液
三腔二囊管压迫
经内镜硬化剂注射及血管套扎术止血
贲门周围血管离断术